A síndrome do intestino irritável (SII) é considerada um distúrbio funcional do intestino, não uma doença autoimune. No entanto, certas doenças autoimunes produzem sintomas semelhantes ao IBS e você pode ter uma doença autoimune e IBS ao mesmo tempo.
Vamos dar uma olhada mais de perto na conexão entre doenças autoimunes e IBS, e por que isso é importante ao buscar um diagnóstico.
O que é uma doença auto-imune?
Seu sistema imunológico o defende de invasores estrangeiros, como:
- bactérias
- fungos
- toxinas
- vírus
Quando detecta algo estranho, ele envia um exército de anticorpos contra o ataque. Isso pode ajudar a prevenir a doença ou diminuir a gravidade dos sintomas. Em alguns casos, pode até prevenir futuras doenças desses mesmos invasores.
Se você tem uma doença auto-imune, significa que seu sistema imunológico está atacando seu corpo por engano como se fosse um invasor estrangeiro.
Ele vê certas células saudáveis como estranhas. A resposta do sistema imunológico deixa você com inflamação e danos às células saudáveis.
Os sintomas dependem da parte do corpo afetada.
As doenças autoimunes geralmente envolvem períodos de intensa atividade da doença. Estes são seguidos por remissões durante as quais você tem menos sintomas.
Existem mais de 100 doenças autoimunes que afetam todas as partes do corpo, incluindo o trato gastrointestinal.
O que é um distúrbio funcional do intestino?
Em um distúrbio funcional do intestino, o trato gastrointestinal (GI) não funciona como deveria, mas não há nenhuma anormalidade óbvia.
Os distúrbios intestinais funcionais incluem:
- SII
- constipação funcional: menos de três evacuações por semana ou evacuações incompletas
- diarreia funcional: fezes soltas ou aquosas recorrentes não associadas a dor abdominal
- distensão funcional: distensão abdominal não associada a outro distúrbio
Algumas coisas que podem afetar o trato gastrointestinal são:
- antiácidos que contêm cálcio ou alumínio
- certos medicamentos, como antidepressivos, narcóticos e pílulas de ferro
- mudanças na rotina, como viagens
- uma dieta pobre em fibras
- uma dieta rica em laticínios
- uso frequente de antiácidos
- segurando os movimentos intestinais
- falta de atividade física
- gravidez
- estresse
Existe uma conexão entre IBS e doenças auto-imunes?
Pesquisas recentes sugerem uma possível ligação entre IBS e doenças auto-imunes. Pode ser que ter uma doença auto-imune aumente o risco de SII.
Mais pesquisas são necessárias antes que isso possa ser confirmado.
Doenças autoimunes que imitam IBS
As doenças autoimunes sistêmicas estão ligadas à inflamação e podem causar sintomas associados à SII. Isso pode ser devido a:
- a própria doença
- medicamento usado para tratar a doença
- IBS como um distúrbio primário adicional
A seguir estão algumas doenças autoimunes que podem causar sintomas semelhantes ao IBS:
Lúpus eritematoso
O lúpus eritematoso sistêmico (LES) causa uma variedade de sintomas, dependendo da parte do corpo que o sistema imunológico está atacando. Os sintomas geralmente incluem:
- anorexia
- fadiga
- febre
- Mal-estar
- perda de peso
Os sintomas gastrointestinais também são comuns no LES e podem incluir:
- dor abdominal
- constipação
- vomitando
Artrite reumatoide
A artrite reumatóide causa danos nas articulações em todo o corpo. Os sintomas incluem dor e inchaço nas articulações.
Problemas gastrointestinais também são comuns e incluem:
- diarréia
- problemas esofágicos
- flatulência
- gastrite
- hérnia hiatal
- perda de peso
Espondilite anquilosante
A espondilite anquilosante é um tipo de artrite que afeta a coluna vertebral. Os sintomas podem incluir:
- fadiga
- perda de apetite ou perda de peso
- má postura e rigidez
A espondilite anquilosante também pode causar inflamação dos intestinos. Condições coexistentes podem incluir colite ulcerativa e doença de Crohn.
Síndrome de Sjögren
A síndrome de Sjögren afeta as glândulas salivares e os sacos lacrimais (glândulas lacrimais). Os sintomas geralmente incluem:
- olhos secos
- boca seca
- dificuldade para engolir
Também pode afetar todo o trato gastrointestinal, o que pode causar:
- dispepsia (indigestão)
- atrofia esofágica
- náusea
Doença de Behçet
A doença de Behçet afeta veias e vasos sanguíneos em todo o corpo. Também pode causar lesões gastrointestinais e outros sintomas gastrointestinais, como:
- dor abdominal
- anorexia
- diarreia ou diarreia com sangue
- náusea
- úlceras no trato digestivo
Esclerose sistêmica progressiva (esclerodermia)
A esclerodermia é uma condição em que o corpo produz muito colágeno, o que pode levar a:
- gosto prejudicado
- movimento restrito
- espessamento e endurecimento da pele
- afinamento dos lábios
- aperto ao redor da boca, o que pode dificultar a ingestão
Os sintomas gastrointestinais podem incluir:
- inchaço
- constipação
- diarréia
Como o IBS é diagnosticado?
Para saber se você tem SII ou um distúrbio autoimune, seu médico vai querer saber seu histórico médico pessoal e familiar. Isso inclui uma visão geral de:
- medicamentos que você toma
- infecções ou doenças recentes
- estressores recentes
- condições de saúde previamente diagnosticadas
- alimentos que podem acalmar ou agravar os sintomas
Seu médico começará com um exame físico básico.
Os exames de sangue e fezes são usados para verificar se há infecções e outras doenças. Os resultados, mais seus sintomas e histórico médico, irão guiar qualquer teste diagnóstico adicional. Isso pode incluir uma colonoscopia ou exames de imagem.
Doenças autoimunes que imitam IBS devem ser descartadas
Não há teste específico para IBS. O diagnóstico depende de um padrão de sintomas.
Você pode receber um diagnóstico de IBS se:
- você teve sintomas de SII, como inchaço, desconforto abdominal ou uma mudança nos hábitos e movimentos intestinais por mais de 3 meses
- você teve sintomas intermitentes por pelo menos 6 meses
- sua qualidade de vida é afetada
- nenhuma outra razão pode ser encontrada para seus sintomas
O que causa IBS?
A causa do IBS não é totalmente clara. Pode ser uma combinação de fatores que causam o distúrbio. Pode até ser que sejam diferentes para cada pessoa.
Alguns fatores que podem desempenhar um papel são:
- eventos estressantes ou períodos prolongados de estresse
- transtornos de saúde mental, como ansiedade ou depressão
- infecções bacterianas ou virais do trato GI
- supercrescimento bacteriano ou alterações nas bactérias intestinais
- inflamação nos intestinos
- sensibilidades ou intolerâncias alimentares
- variações nas contrações musculares do intestino
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IBS não é classificado como uma doença autoimune, mas como um distúrbio funcional do intestino. Os pesquisadores continuam a explorar a associação entre IBS e doenças auto-imunes.
Algumas doenças autoimunes e seus tratamentos causam muitos dos mesmos sintomas. Também é possível ter SII ao mesmo tempo que uma doença auto-imune.
Por causa dessas sobreposições, certas doenças auto-imunes devem ser descartadas quando você busca um diagnóstico de SII.
